GSMを判断する上で、デリケートゾーンの状態は重要ですが、そればかりにとらわれてしまって、他の重要な疾患を見逃してしまっては元も子もありません。他に病気がないかを検査・確認することはとても大切です。右のことを確認することで、GSMはもちろん、その他の重要な病気の診断をするのに、大変役に立ちます。

大きく分けて粘膜変化に対する治療と組織の萎縮症状の予防および治療があります。前者は保湿剤等の非ホルモン療法、ホルモン療法および機器を用いた治療が、後者はリハビリおよび機器を用いた治療があります。

① 非ホルモン剤による治療

＜保湿剤＞ホルモン剤を使用しない治療でもっとも大切なものはデリケートゾーンの保湿です。そのためには毎日のケアが必要で、保湿剤を使用することが推奨されています。

②ホルモン剤による治療

更年期症状には、女性ホルモンの全身投与（外用薬・貼付剤・内服薬・注射薬）が行われることが一般的です。
しかし、GSM の場合は全身投与よりも性腺ホルモンの局所投与（腟錠・局所への外用薬など）がより優れている点が多いといわれ、その効果が下記の様に報告されています。

治療に選ばれるホルモンの種類は、エストロゲンが最も多く使用されていますが、エストロゲンだけでは不快な症状が改善しない場合もあります。
その場合は、テストステロンを使用します。
デリケートゾーンに直接塗るホルモン外用薬には保険適応の薬はありません。OTCや医薬部外品を使用します。
ホルモン外用薬は有効な点が多い分、副作用のため使用が望ましくない人もいます。ホルモン剤を使用する場合は、塗る場所・量・回数・期間などを主治医と相談しましょう。
長期的に使用している場合は、定期的に医療機関を受診し、副作用がないことを確認するようにしましょう。

③リハビリ、機器による治療

デリケートゾーンの老化を予防するためには、骨盤底筋リハビリテーションが有効です。トレーニングの方法がわからない人は、個別でトレーニングを行っている医療機関などがありますので、お近くの施設に問い合わせてみるとよいでしょう。腟の入り口が狭く、小さくなってしまうことを予防したり広げたりするために、腟にダイレーターやバイブレーターを挿入するという方法もあります。

GSMの治療では特別な機器を使用して、局所にエネルギーを照射する治療も有効です。照射するエネルギーの種類は、CO2（炭酸ガス）レーザー・エレビウムレーザー・高周波（RF波）・HIFU（超音波）などの種類があります。性交痛、腟症状、排尿症状に対し有効であるという報告があり、どの治療を行うかは、主治医と相談して決定します。
どの治療も保険適応はなく、価格もそれぞれの医療機関ごとに異なりますが、治療は医療行為のため必ず医療機関で行う必要があります。
治療時間や期間は目安ですので、詳しくは治療を行っている医療機関にお問合せください。

エネルギーベイスの治療

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