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＜目的＞

アルコールの視床下部－下垂体－性腺軸の各レベルへの影響を調べることで、男性のテストステロン（T）合成に対するアルコールの影響を検討した。

＜結果＞

・低～中程度量のアルコールの急性摂取はテストステロン濃度を上昇する一方、大量のアルコール摂取は血清テストステロン濃度の低下と関連する。

・テストステロン濃度の上昇は、肝臓の解毒酵素の活性上昇に起因している。

・逆に、テストステロン減少に関わる主な作用機序は、視床下部－下垂体－副腎軸の活性亢進、炎症および酸化ストレスである。

・アルコールが過剰に、特に慢性的に摂取されると、男性のテストステロン産生に悪影響を及ぼす。

＜専門家の意見＞

テストステロンは男性の健康とウェルビーイングに対する重要な要素であるため、世界の多くの国々における現在のアルコール消費量には緊急の注意が必要である。アルコール摂取とテストステロンの関係を明らかにすることは、過度および慢性的なアルコール摂取によるテストステロン減少の影響を軽減するための戦略を特定する上で有用である。

【原著】

Expert Rev Endocrinol Metab. 2023 Mar 7:1-12.

The effects of alcohol on testosterone synthesis in men: a review.

Smith SJ, Lopresti AL, Fairchild TJ.

Clinical Research Australia, Perth, Australia.

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＜目的＞

体外受精（IVF）を受けた不妊症女性の卵巣反応および累積生存児率に及ぼす基礎血清テストステロン（T）値の影響を調査した。

＜方法＞

香港の大学付属生殖補助医療センターにおけるレトロスペクティブ研究である。2012年12月から2016年11月の間に同センターで最初のIVFサイクルを受けた不妊女性で、血清サンプルが保存され、累積生存児数に関する情報が入手可能な患者を解析対象とした。

＜結果＞

・ 計1122名の女性が解析の対象となり、基礎血清Tの中央値は0.53（25-75パーセンタイル：0.40-0.67）nmol/Lであった。

・ テストステロン値が高い女性ほど、ゴナドトロピン総投与量が少なく、刺激期間が短く、回収卵子数が多かった。

・ 累積生存児誕生率は、血清テストステロンの四分位群間で差はなかった。

・ 血清テストステロン値は、二値ロジスティック回帰において年齢および正常受精卵数で調整後、累積生存児誕生数の有意な独立した予測因子ではなかった。

・ 卵巣反応の高低と累積出生数の予測におけるROC曲線下面積は、すべて0.6以下であった。

＜結論＞

高い血清テストステロン値は卵巣反応の良好性に関連するが、体外受精を受けた不妊症女性の累積生児率には影響を及ぼさなかった。

【原著】

J Assist Reprod Genet. 2023 Mar 1

Effect of basal serum testosterone level on the ovarian response and the cumulative live birth rate in infertile women undergoing in vitro fertilization.

Wan RSF, Ko JKY, Yung SSF, Ng EHY, Li RHW.

Department of Obstetrics and Gynaecology, The University of Hong Kong, Pokfulam Road, Hong Kong, China.