テストステロンおよびSHBGとメタボリックシンドロームとの関連性に関する性差
2012年11月29日
【 目的 】
テストステロンおよびSHBGとメタボリック・シンドローム（MS）の性依存性の関連性を検討した。
【 方法 】
年齢45～74歳（中央値63.7歳）の地域在住成人9424例を対象に横断的調査を行った。MSの判定はNCEP‐ATP IIIの最新版に従った。総テストステロン（TT）およびSHBGは化学発光微粒子免疫法により測定し、遊離テストステロン（FT）は計算により求めた。
【 結果 】
- 多変量解析において、TTは男性のMSと負に関連していたが（各標準偏差上昇毎のOR, 0.70; 95% CI, 0.65-0.76）、女性ではポジティブに関連していた （OR, 1.17; 95% CI, 1.10-1.24）。
- FTは女性においてのみMSとポジティブに関連していた（OR, 1.39; 95% CI, 1.30-1.49）。
- しかし、SHBGは男性および女性ともにMSとネガティブに関連していた（男性：OR, 0.57; 95% CI, 0.52-0.61、女性：OR, 0.61; 95% CI, 0.57-0.66）。
【 結論 】
高TTは男性ではMS発現率の低下と、女性ではMS発現率の上昇と関連していた。高SHBGは男女ともにMSの低下と関連していた。この結果は内因性テストステロンおよびSHBGとMSとの関連性に性差がある事を示している。
【 原著 】
Circ J. 2012 Nov 27.
Sex Differences in the Associations of Testosterone and Sex Hormone-Binding Globulin With Metabolic Syndrome in Middle-Aged and Elderly Koreans.
Kweon SS, Shin MH, Nam HS, Jeong SK, Park KS, Choi JS, Lee YH.
Department of Preventive Medicine, Chonnam National University Medical School.
【 弊社コメント 】
性差に関してはこれまでも報告されています。男性でMSに対してFTよりもTTが関連するという結果も最近の日本性機能学会、日本メンズヘルス学会での報告と同じで、LOHの診断は別としてTT測定の意義が浮かんできます。男性で高SHBGがどうしてMSの低下と関連するかは分かりません。（野）
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